Søknad om kommunal bolig - Askøy kommune

Søknad om kommunal bolig

Sist oppdatert: 10.04.2025

Skriv ut tomt skjema (for utfylling med penn)

1. Personopplysninger

Hva gjelder søknaden?

Ny bolig

Bytte av bolig

Ny kontrakt/forlenget botid

Personlige opplysninger

Etternavn

Fornavn

Fødselsnummer (11 siffer) For eksempel: 01020312345

Ektefelle/samboer (hvis aktuelt)

Etternavn

Fornavn

Fødselsnummer (11 siffer)

Kontaktinformasjon

Adresse

Postnummer

Poststed

Folkeregistrert (kommune)

Statsborgerskap

Telefon privat

Mobiltelefon

E-post søker

E-post medsøker

Sivil status

Gift/registrert partnerskap

Skilt/separert

Enslig

Samboer

Enke/enkemann

Gjeld

Långivers/kreditors navn	Lånenr./saksnr.	Opprinnelig gjeld	Restgjeld pr. d.d.	Betaler pr. mnd.





Sum

Formue

Bankinnskudd, verdipapirer og kontanter, beløp:

Angi eid bolig, hytte, bil, båt og lignende:

Spesifiser verdi:

2. Boforhold og husstandsmedlemmer

Barn og andre personer som skal bo i boligen

Barn i husstanden (antall)

Oppgi fødselsår for alle barn Skriv årstall adskilt med komma, f.eks. 2010, 2012, 2015

Barn søker(e) har samvær med (antall)

Oppgi fødselsår for alle barn med samvær

Venter barn

Nei

Termindato eller forventet omsorgsovertagelse

Andre personer i husstanden Oppgi navn, fødselsnummer og relasjon

Husstandsmedlemmer totalt

Dyrehold

Holder du dyr?

Nei

Ja Hvis ja må søknad om dyrehold vedlegges

Nåværende boforhold

Leier privat bolig

Leier kommunal bolig

Eier bolig

Bor hos familie/venner

Institusjon

Fengsel

Annet

3. Begrunnelse for søknaden

Hvorfor søker du om kommunal bolig?

Beskriv situasjonen din så detaljert som mulig. Du kan også legge ved et eget ark hvis du trenger mer plass.

Kommunal bolig er forbeholdt personer, som av ulike grunner, ikke kan leie eller eie bolig på det private boligmarkedet.

Forsøk på å skaffe bolig på egen hånd

Hvor mange boliger har du vært å sett på? Spesifiser med antall, dato for visning, og adresse

Hvor mange ganger har du annonsert etter bolig, og over hvor lang tid?

Har du søkt banklån/startlån til kjøp av bolig?

Nei, fordi

Ja, og svaret fra bank og/eller kommune var (legg ved en skriftlig bekreftelse):

Behov for å mestre bosituasjonen

Har du tidligere leid/eid bolig uten å klare dine forpliktelser

Nei

Med utgangspunkt i kommunens kriterier for tildeling av kommunal bolig kan søker bli innkalt til samtale for å drøfte og vurdere behov for hjelpetiltak for å mestre bosituasjonen.

4. Økonomiske opplysninger

Alle inntekter og utgifter må dokumenteres. Dette feltet må fylles ut.

Inntekter per måned

Inntekter pr. måned	Pr. måned søker	Pr. måned medsøker	Pr. måned andre personer
Arbeidsinntekt
Uføretrygd/pensjon
Alderspensjon
Etterlattepensjon
Arbeidsledighetstrygd
AAP
Overgangsstønad
Barnebidrag
Annet, spesifiser:

Bidragsplikt

Betaler søker bidrag?

Nei

Dersom ja, angi type bidrag og beløp: